GIỜ KHÁM BỆNH

Hoạt động: Từ 6 giờ đến 17 giờ mỗi ngày.
Thứ bảy: Từ 6 giờ đến 12 giờ.
Chủ nhật: Trực cấp cứu 24/24.

Cấp cứu: 0292 246 9999
Liên hệ: 0292 390 9999

MEDIC CẦN THƠ CHIA SẺ KIẾN THỨC VỀ BỆNH – P14: Hội chứng mạch vành mạn tính

Thứ 5, 19 Tháng 11 2020 10:11

BÁC SĨ BVĐK HÒA HẢO – MEDIC CẦN THƠ CHIA SẺ KIẾN THỨC VỀ BỆNH – P14

* Thưa giáo sư bệnh mạch vành là một trong những căn bệnh gây tử vong hàng đầu, giáo sư có thể chia sẻ một ít kiến thức về bệnh mạch vành không?

Hội chứng mạch vành mạn tính, bệnh mạch vành mạn tính, suy mạch vành, thiểu năng vành, bệnh tim thiếu máu cục bộ, là những tên gọi để chỉ một nhóm bệnh cảnh lâm sàng do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra nhưng có chung cơ chế sinh lý bệnh là sự mất cân bằng giữa cung và cầu oxy cho cơ tim. Thuật ngữ “thiếu máu cục bộ” được hiểu là tình trạng cung cấp máu không đủ cho cơ tim. Hiện nay, bệnh này thống nhất được gọi là hội chứng mạch vành mạn tính.

Bệnh xuất hiện khi có nhiều cơ chế khác nhau như hiện tượng viêm, rối loạn chức năng nội mạc động mạch vành, co thắt động mạch vành, bệnh hệ thống vi mạch, rối loạn hoạt động hệ thống tiểu cầu và đông máu hoặc một hay nhiều các nhánh của động mạch vành bị hẹp lại và bị cản trở do những mảng bám hình thành và tích tụ bên trong mạch máu. Cholesterol và một số chất khác có thể là chất bám trên thành mạch tạo ra các mảng xơ vữa gọi là chứng xơ vữa động mạch. Hậu quả của việc này đó là tim không thể nhận được đủ lượng máu và oxy cần thiết để duy trì sự sống và dẫn đến những cơn đau thắt ngực và tình trạng nhồi máu cơ tim.

* Vậy nguyên nhân nào gây ra hội chứng mạch vành mạn tính, thưa giáo sư?

Có rất nhiều yếu tố nguy cơ đã được xác định làm tăng nguy cơ xơ vữa động mạch, gây ra hội chứng mạch vành mạn tính và hội chứng mạch vành cấp. Các nghiên cứu đã cho thấy rõ có 2 loại yếu tố nguy cơ của hội chứng mạch vành cấp và mạn tính như sau:

Nhóm yếu tố nguy cơ không thể tác động:

- Tuổi: Tuổi càng cao thì càng có nhiều nguy cơ và khả năng mắc hội chứng mạch vành cấp và mạn tính, đặc biệt là ở người trên 65 tuổi.

- Gia đình: Nguy cơ hội chứng mạch vành cấp và mạn tính sẽ cao hơn đối với người có bố mẹ, ông bà hay anh chị mắc các biến cố tim mạch sớm (nam trước 55 tuổi, nữ dưới 65 tuổi). Chủng tộc cũng là yếu tố nguy cơ không thay đổi được (người da màu có nguy cơ cao hơn người da trắng).

- Giới: nam có nguy cơ mắc bệnh sớm hơn nữ 10-15 năm, estrogen là yếu tố bảo vệ bảo vệ cho nữ giới. Tuy nhiên, nữ giới sau mãn kinh lại có nguy cơ bệnh động mạch vành cao hơn nam giới.

          Yếu tố nguy cơ có thể tác động thay đổi được:

  • Hút thuốc lá: Tăng nguy cơ mắc các bệnh tim mạch, trong đó có xơ vữa mạch vành.
  • Đái tháo đường: Là yếu tố tương đương bệnh mạch vành.
  • Rối loạn lipid máu, đặc biệt là tăng LDL-C có đậm độ thấp, giảm HDL-C và tăng triglyceride.
  • Thức uống có cồn: Uống nhiều rượu bia là nguyên nhân gây thiếu máu cục bộ cơ tim, nếu uống ít nguy cơ này giảm xuống khoảng 10-40%.
  • Lối sống tĩnh tại, ít vận động: Những người ít vận động, không luyện tập thể dục đều đặn sẽ có nguy cơ cao đối với các bệnh tim mạch.
  • Các bệnh liên quan: Bệnh mạch vành dễ dàng xuất hiện ở các bệnh nhân mắc đồng thời các bệnh tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu, béo phì, tăng homocysteine, CRP hs...

* Thưa giáo sư, dấu hiệu nào có thể giúp ta nhận biết bị hội chứng vành mạn tính

- Bệnh thường xảy ra ở người có nhiều yếu tố nguy cơ tim mạch, xuất hiện đau ngực hoặc khó thở (suy tim).

  • Triệu chứng bệnh mạch vành phổ biến là đau thắt ngực hay đau vùng tim. Vị trí: đau ở vùng sau xương ức hoặc ngực trái, đau có thể lan lên cổ, hàm dưới, vai trái và lan đến mặt trong cánh tay, cẳng tay trái, các ngón tay 4, 5. Người bệnh đau ngực có cảm giác như bị bóp chặt, thắt nghẹt, đè nặng trước ngực với cường độ vừa phải, chịu đựng được nhưng khiến bệnh nhân phải ngưng gắng sức. Đau ngực có thể kèm theo buồn nôn, khó thở, hồi hộp đánh trống ngực.
  • Có 1 số bệnh nhân đến khám vì khó thở hoặc sau khi bị hội chứng vành cấp, sau khi bị can thiệp tái tưới máu 1 thời gian hoặc có bệnh nhân vô tình khi kiểm tra sức khỏe mà phát hiện ra.
  • Thời gian cơn đau thắt ngực: thường kéo dài khoảng vài phút (5-10 phút), nếu đau ngực kéo dài hơn 20 phút phải nghĩ đến cơn đau thắt ngực không ổn định hoặc nhồi máu cơ tim. Cơn đau thường xuất hiện khi gắng sức, xúc cảm mạnh, gặp lạnh, sau bữa ăn nhiều. Cơn đau thắt ngực giảm khi bệnh nhân ngưng gắng sức hoặc sau khi ngậm 1 viên nitroglycerin dưới lưỡi.
  • Thực tế, nhiều người bệnh cũng khó phân biệt các cơn đau ngực bắt nguồn từ bệnh lý gì. Vì vậy, tốt nhất là khi cơ thể xuất hiện cơn đau ngực bất thường thì nên đến bệnh viện để khám, chẩn đoán và điều trị sớm.

* Giáo sư có thể chia sẻ thêm về cách phòng bệnh mạch vành?

        Một số biện pháp nhằm ngăn ngừa bệnh mạch vành:

  • Thực hiện chế độ ăn nhiều rau quả, cá, ít cholesterol và mỡ bão hòa, ít muối; hạn chế ăn đồ ngọt; không nên ăn phủ tạng (gan, phổi, ruột,…) động vật.
  • Duy trì cân nặng ở mức hợp lý với chỉ số khối cơ thể khoảng 19-23 kg/m2.
  • Thường xuyên luyện tập thể dục thể thao, mỗi ngày tập 30-45 phút, 4-5 ngày trong tuần với cường độ tập trung bình trở lên.
  • Không hút thuốc, lạm dụng rượu bia và các chất kích thích khác.
  • Tránh căng thẳng, mệt mỏi, áp lực, tạo cho bản thân tâm lý thoải mái nhất có thể.
  • Thường xuyên kiểm tra sức khỏe định kỳ.
  • Nên điều trị ổn định các bệnh lý liên quan đến bệnh mạch vành như: tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu, béo phì,...
  • Đối với bệnh nhân bệnh mạch vành cần tuân thủ đúng với các hướng dẫn của bác sĩ điều trị.

Để bảo vệ sức khỏe ngoài việc phòng bệnh, người có các yếu tố nguy cơ với bệnh mạch vành như: tăng huyết áp, tiểu đường, rối loạn lipid máu, hút thuốc lá, béo phì, có bố mẹ, anh chị em ruột bị bệnh mạch vành sớm, người cao tuổi nên đến cơ sở y tế đủ điều kiện để thực hiện kiểm tra sức khỏe, phát hiện và điều trị bệnh sớm.

* Xin cảm ơn giáo sư!

Bệnh viện Đa khoa Hòa Hảo – Medic Cần Thơ có đầy đủ các phương tiện xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh và đội ngũ bác sĩ có trình độ chuyên khoa, giàu kinh nghiệm để chẩn đoán, phát hiện và điều trị sớm bệnh mạch vành. Quý khách có nhu cầu sàng lọc bệnh mạch vành một cách chính xác, để có phương pháp điều trị kịp thời xin liên hệ:

+ Địa chỉ: số 102, đường Cách mạng Tháng Tám, P. Cái Khế, Q. Ninh Kiều, TP. Cần Thơ

+ Hoặc đăng ký khám qua tổng đài bệnh viện 02923 909 999.

+ Tìm hiểu thêm thông tin trên Website: http://mediccantho.com.vn 

Hoặc  https://www.facebook.com/mediccantho để được hỗ trợ trực tuyến.

Bệnh viện Đa khoa Hòa Hảo - Medic Cần Thơ

“Niềm tin sức khỏe”

Tổ Truyền thông